Si buscas modificar el aspecto y forma de tus pechos, lo primero que debes hacer es acudir a un especialista en cirugía mamaria. Existen diferentes técnicas: aumento, elevación, reducción, reconstrucción… Un profesional evaluará tus necesidades y te orientará hacia el tratamiento ideal para ti.
El tamaño y la forma de los pechos cambia en función de las características genéticas e individuales de cada mujer. Adicionalmente, en las distintas etapas vitales también se producirán cambios. Ya sea en la pubertad, menstruación, embarazo o menopausia, cada proceso traerá consigo algunos cambios en los senos de una mujer. Aunque muchos productos cosméticos prometen maravillas, la realidad es que actualmente no existe ninguno que estimule el crecimiento de los pechos.
Las glándulas mamarias se componen de depósitos de grasa, y están ubicadas sobre los músculos pectorales. Comer ciertos alimentos o entrenar de forma intensa con pesas, no afectará a las fibras grasas del pecho. Esto quiere decir que resulta muy difícil lograr que la talla de los senos aumente con estas técnicas tan popularizadas.
Para conseguir un aumento de pecho real, la mejor opción es recurrir a la cirugía estética.
Los pectorales son los encargados de dar sujeción a las glándulas mamarias, pero por mucho que los ejercites el tamaño de tus senos NO cambiará.
Es normal que surjan dudas antes de realizar una intervención de este tipo, ya sea sobre la propia cirugía, el modelo de las prótesis, el proceso postoperatorio, etc. Por ello contar con un equipo de profesionales expertos como la Dra. Margarita Rodríguez de Azero en AZERO Laclinic que te acompañen desde el inicio, den respuesta a todas tus preguntas y garanticen un resultado final con el que te sientas satisfecha, es imprescindible.
Si todavía tienes dudas o preguntas, nuestro Dra. Margarita Rodríguez de Azero tratará de responder a todas ellas.
Alopecia Areata Universal y Citrato de Tofacitinib:
Descubre los antecedentes de este medicamento descubierto por azar
El citrato de tofacitinib es el principio activo del medicamento comercializado como Xeljanz por la empresa Pfizer, es una molécula selectiva que inhibe la quinasa de janus 1/3 y que fue aprobado por la FDA (Food and Drug Administration de Estados Unidos) a finales del año 2012 para el tratamiento de la artritis reumatoide.
De forma casual, como ocurre muchas veces en los grandes descubrimientos científicos, el uso de este medicamento para el tratamiento de otra enfermedad antiinflamatoria, en este caso la psoriasis, resultó efectivo para el tratamiento de la alopecia areata universal que también padecía un paciente.
La calvicie y el caso particular de la alopecia areata
La calvicie o caída de pelo es un trastorno que afecta a gran parte de la población y está desencadenada por factores como la edad, la genética o los cambios hormonales. Pese a ser un problema muy común, no existía hasta la fecha un tratamiento cien por cien efectivo contra la alopecia. Tan solo los microinjertos habían conseguido implantar cabello en la zona afectada con una eficacia aceptable, aunque muy lejos de los efectos deseados y no en todos los casos.
La alopecia areata es un caso particular de calvicie en el que, sin ninguna causa aparente, se producen parches de pérdida de cabello que pueden tener tamaños muy diferentes. Cuando estos parches llegan a afectar al cuero cabelludo en su totalidad, estamos ante un caso de alopecia areata total. Si la pérdida implica la pérdida de todo el vello corporal, estamos ante un caso de alopecia areata universal.
En la mayor parte de los casos de alopecia areata, la recuperación del cabello se puede producir de forma espontánea. Aunque si estamos en un caso de alopecia areata universal, el fenómeno no suele ser reversible.
Matar dos pájaros de un tiro : el citrato de tofacitinib revierte la alopecia areata universal en un paciente con placas de psoriasis.
Sin embargo, esta situación parece haber podido dar un cambio radical gracias al efecto producido por el citrato de tofacitinib en un paciente afectado por una areata universal.
Este es el título traducido del artículo publicado en la prestigiosa revista científica de dermatología, “The Journal of Investigative Dermatology” en junio de 2014, firmado por los doctores Britanny Craiglow y Brett King, doctores de la Facultad de Medicina de la Universidad de Yale.
En el artículo se describen los detalles y conclusiones del tratamiento prescrito por los citados doctores a un paciente de 25 años que reciben para revisión, afectado por placas de psoriasis desde hacía cinco años y que ya había sido sometido a tratamientos con corticoides poco efectivos. El paciente presentaba además alopecia areata universal desde los 18 años, tratada también con corticoides, sin resultados.
Ante esta situación deciden utilizar el citrato de tofacitinib como medicamente que pudiera ser efectivo para ambas enfermedades.
> En publicaciones científicas anteriores ya aparecían recogidas las propiedades de los inhibidores de los agentes inhibidores de las quinasas de janus en las enfermedades inflamatorias y particularmente en los casos de psoriasis.
> Paralelamente, en algunos estudios experimentales realizados con ratones descritos en publicaciones científicas, ya se había podido demostrar que bajo ciertas condiciones particulares los inhibidores de las quinasas de janus 1/3 podían reactivar el folículo capilar de los ratones atacado por otros agentes.
> Con estos antecedentes, el paciente es sometido a un tratamiento con citrato de tofacitinib con 5 mg, dos veces al día.
En una nueva revisión tras dos mesesde tratamiento, el paciente muestra una mejora apreciable en el estado de las placas de psoriasis y muestra la aparición evidente de un pelo incipiente en algunas zonas del cuero cabelludo y de la cara.
Ante estos resultados positivos, deciden seguir con el tratamiento, aumentado la dosis de citrato de tofacitinib a 15 mg, dos veces al día. Pasados tres meses, la mejora de la psoriasis continua, pero lo realmente llamativo es la aparición de pelo que en este momento ya repuebla completamente el cuero cabelludo, la cara y comienza a mostrarse en las pestañas, cejas, axilas y vello púbico.
Continuando con esta misma dosis durante ocho meses más, se puede apreciar en una nueva revisión que el crecimiento del pelo continúa y que la mayor parte del cuerpo ha recuperado el vello. Sin embargo, el estado de la psoriasis permanece estacionario, sin mostrar ninguna mejoría adicional.
En el caso de este paciente, parece haberse encontrado la dosis óptima para el tratamiento de la alopecia areata, aunque no se han logrado las mejoras esperadas con la psoriasis. No obstante, este se muestra satisfecho con los resultados obtenidos y no desea aumentar la dosis de citrato de tofacitinib que podría ser más efectiva para la psoriasis.
Conclusiones del estudio
La evidencia experimental de esta caso muestra que en el caso concreto de este paciente se ha encontrado un tratamiento efectivo para la alopecia areata universal. Es un descubrimiento de gran relevancia, pues hasta la fecho no se disponía de ningún tratamiento efectivo.
Por otro lado, el estudio de los efectos secundarios del tratamiento con citrato de tofacitinib sobre este paciente también demostraron que era bien tolerado y que no producía ninguna alteración considerable en ningún parámetro vital.
El futuro de la – “Alopecia Areata Universal”
Los resultados de este estudio son prometedores. Sin embargo, quedan todavía muchos estudios por realizar, sobre todo para conocer los posibles efectos secundarios de los inhibidores de las quinasas de janus sobre el organismo, las dosis y la interacción con otras enfermedades.
Por ello, parece conveniente estudiar otras posibles formulaciones del citrato de tofacitinib, tratando de buscar aplicaciones tópicas, como pomadas o cremas con este principio activo.
Quedan, por tanto, numerosos estudios por realizar, pero la línea de investigación está abierta y se esperan importantes avances en el futuro cercano.
Los que sufren de alopecia areata universal tienen numerosos motivos para la esperanza, pues los fundamentos de esta investigación ya están establecidos.
Si todavía tienes dudas o preguntas, nuestro Dra. Margarita Rodríguez de Azero tratará de responder a todas ellas.
En la linea con el compromiso de continua evolución tecnológica que abandera AZERO Laclinic en Tenerife, ponemos a disposición de nuestros pacientes un revolucionario y novedoso concepto de cirugía dermatológica no ablativa: El Laser ultra V plasma.
La técnica se llama láser de plasma (Plasma Exeresis) y permite sublimar, esto es, pasar la materia de estado sólido a humo sin el paso por el estado líquido, los tejidos tratados sin causar daños al tejido circundante.
Nace de la necesidad de tratar lesiones o zonas donde es difícil utilizar el láser como son zonas vascularizadas o párpado superior.
El plasma es sin duda la herramienta más novedosa, segura y efectiva para tratar de forma no quirúrgica el exceso de piel, arrugas, manchas y marcas de acné entre otros problemas estéticos. Sin necesidad de pasar por quirófano, obtenemos excelentes resultados con una técnica más conservadora y una recuperación mucho más rápida.
¿Cómo funciona?
Se aplican estratégicamente pequeños «puntos de disparo» (Técnica Plasma Puntiforme) cuyo alcance no va más allá de la epidermis. Este tipo de energía, llamado plasma, produce de este modo una lesión superficial y perfectamente controlada, garantizando una seguridad total en las zonas circundantes. Las lesiones inducidas son del tamaño de la cabeza de un alfiler, y el tejido alrededor y por debajo del punto de impacto no recibe energía y no sufren daño.
La lesión inducida provoca una retracción inmediata de la piel, que se puede ver desde el primer momento. En las horas siguientes se va formando una costra en cada punto que dura entre 5 y 7 días aproximadamente y cuando se van cayendo aparece debajo una piel nueva, sonrosada, elástica y retraida que sustituye a la piel eliminada.
Indicaciones:
Exceso de piel en párpados:
Hasta hoy, la única técnica para corregir los signos de envejecimiento en la mirada (caída de los párpados, bolsas, …) era la cirugía de los párpados o blefaroplastia. Este sistema consigue excelentes resultados, con retracción inmediata que se aprecia desde el primer momento. Además con la ventaja de que no hay ningún riesgo de que aparezcan hematomas. El médico aplicará la Técnica Plasma Puntiforme diseñada de forma personalizada para cada paciente y conseguir la retracción palpebral deseada. Se trata de un procedimiento rápido y seguro al que sigue un edema o inflamación transitoria y la aparición de pequeñas costritas de medio milímetro que se caerán en los 3 a 7 días posteriores. El resultado se aprecia en una sola sesión, eliminando los signos de envejecimiento que evidencian el paso del tiempo en nuestra mirada sin necesidad de cirugía.
Corrección de las arrugas del «código de barras» y «patas de gallo» (arrugas peribucales y perioculares).
Tratamiento de acné activo y corrección de cicatrices de acné.
Excisión de fibromas, nevus, verrugas, queloides, xantelasmas, queratosis.
Es una intervención quirúrgica que trata de mejorar el aspecto de las extremidades superiores mediante resección del exceso dermograso de cara interna de ambos brazos. Lo que pretendemos con esta cirugía es conseguir unos brazos estilizados y armónicos con el cuerpo.
El aspecto negativo de esta intervención es la necesidad de dejar una cicatriz en la cara interna de los brazos, en línea media.
¿Qué pacientes son más favorables para esta operación?
Los candidatos a esta cirugía son pacientes que han sufrido una pérdida ponderal importante. En la mayoría de los casos los pacientes escogen el procedimiento por razones cosméticas. En algunos pacientes el grado de piel colgante es tan severo que crea la apariencia de lo que es conocido como “deformidad de ala de murciélago”.
Esto puede restringir el movimiento e interferir con el uso de los brazos. Los pacientes que están considerando la braquioplastía deben entender que una cicatriz significativa existirá desde el codo hasta la axila y que no deben someterse a la cirugía si no están cómodos con la cicatriz.
Tratamiento
Es una intervención quirúrgica que requiere ingreso hospitalario, se realiza bajo anestesia general en quirófano habitualmente.
La duración varía entre 1 y 2 horas. Se realiza la resección del huso dermograso marcado previamente. La cicatriz quedará oculta en la axila, o bien, en línea media de cara interna de los brazos. Tras la cirugía se coloca un vendaje semicompresivo y posteriormente se recomendará el uso de una prenda de presoterapia durante al menos 1 mes.
En las fases inmediatamente posteriores a la cirugía se produce un estasis veno-linfatico que redunda en edemas e inflamaciones que mejoran de forma rápida con estas técnicas de tratamiento dando un pronóstico clínico de recuperación muy favorable para el paciente.
Para conseguir estos efectos clínicos las presiones y maniobras a realizar sobre el tejido han de ser precisas y personalizadas en cada paciente, por eso el disponer de personal cualificado para realizar un Drenaje Linfático Manual o tener la última tecnología en Presoterapia Medica aportará al paciente una rápida y satisfactoria recuperación.
Cicatriz post-operatorio
Es aconsejable en los casos en los que existe un gran volumen de brazo que es más importante que la flacidez de la piel.
La mejora después de la liposucción oscilará entre un 60% y un 70%. Las complicaciones de una braquioplastia realizada por un cirujano plástico cualificado son infrecuentes y generalmente de poca importancia, pero como en toda intervención quirúrgica siempre pueden presentarse infecciones, hematomas y seromas.
Alta
El alta se podrá dar a las 12-24 h. de la intervención. La primera cura se realizará en consulta, se retirará el vendaje y éste será sustituido por faja de brazos que tendrá que mantenerlo durante 4-6 semanas.
Consejos
Los puntos se retiran entre los 7-15 días tras la intervención. Se recomienda evitar la exposición solar, así como realizar esfuerzos físicos durante 4 semanas como mínimo.
Postoperatorio
Durante el postoperatorio inmediato la paciente tendrá que hacer reposo relativo y tomar medicación (analgesia, anti-inflamatorio, antibiótico). Se recomienda empezar los masajes de drenaje linfático para disminuir la inflamación y el edema postoperatorio.
Correciones
En ocasiones es preciso realizar al cabo de unos meses correcciones de defectos menores por:
Cicatriz inestética, cicatriz hipertrófica o queloidea
Deformidad braquial (bridas)
Necrosis cutánea ( pérdida de tejido)
Molestias
Las molestias son escasas, con posible sensación de tirantez en el abdomen e inflamación. Tras la intervención se recomiendan ejercicios leves y un ligero control alimentario.
Esta nueva técnica de rejuvenecimiento facial, consiste en la emulsificación de la grasa extraída previamente mediante una liposucción. Con este proceso de emulsificación se consigue liberar la fracción vascular estromal. En ella se pueden encontrar células madre adultas del tejido adiposo, células precursoras de vasos sanguíneos y precursores de células sanguíneas.
El tejido adiposo contiene una población de células madre que puede superar en cinco veces el número que se puede obtener de otras fuentes como la médula ósea. De esta manera, la grasa se convierte en la fuente más abundante y de fácil acceso para tratamientos de medicina regenerativa. Además, estas células madre estimulan los fibroblastos, células responsables de generar colágeno.
La grasa emulsificada final se filtra y se depura. Todo este proceso se realiza mediante el uso de un kit totalmente desechable y en un sistema cerrado, evitando así cualquier tipo de contaminación. Con este proceso se desechan los adipocitos y las fibras de colágeno. El resultado es un líquido anaranjado que puede inyectarse con agujas muy finas (27G). Su principal función es la de regenerar la piel restituyendo los componentes tisulares atrofiados o dañados con el proceso de envejecimiento.
Aparte de esta indicación, el nanofat tiene la particularidad de que al ser inyectado en la dermis media, no sólo corrige pequeñas depresiones y arrugas sino que mejora las pigmentaciones de la piel. Es por esto que se ha popularizado el uso de esta técnica para el aclaramiento de las ojeras. Al ser un procedimiento realizado con anestesia local, es muy poco invasivo y traumático.
El paciente puede realizar sus labores cotidianas el mismo día del tratamiento.
Las principales indicaciones de la técnica nanofat son:
– REJUVENECIMIENTO DE LA PIEL
– CORRECCIÓN DE ARRUGAS FINAS Y CICATRICES
– ACLARAMIENTO DE LAS OJERAS
– PERFILADO DE LABIOS
– HIPERPIGMENTACIÓN DE LA PIEL
– ÁREAS CON DAÑO SOLAR
– CORRECCIÓN DE SECUELAS GRAVES DEL ACNÉ
– MEJORA DE PIELES SOMETIDAS A RADIOTERAPIA
– REJUVENECIMIENTO DE LA PIEL DEL ESCOTE, LABIO SUPERIOR, CUELLO, MANOS…
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