Las manos son unas de las partes más importantes de nuestro cuerpo y, en muchas ocasiones son nuestra carta de presentación ya que a través de ellas se puede llegar a conocer la edad de una persona, sus hábitos de higiene, o si es ordenada y responsable.
La aparición de manchas y la pérdida de firmeza forman parte también de las preocupaciones de quiénes miran sus manos envejecidas y ven que los años siguen cayendo. La Dra. Margarita Rodríguez de Azero, especialista en Cirugía Plástica, Reparadora y Estética de AZERO Laclinic, indica que para lograr revertir este proceso y obtener resultados duraderos y visibles, cada vez es más frecuente el uso de la medicina y cirugía estética en el tratamiento de rejuvenecimiento de manos.
La tendencia es utilizar los mismos compuestos para revitalizar y rejuvenecer la cara que para revitalizar las manos. Nuestro principal agente rejuvenecedor es la propia grasa corporal a través de una pequeña cirugía o el ácido hialurónico si se prefiere evitar esta técnica. Ambos se aplican en el dorso de las manos para producir un efecto hidratante y aumentar el grosor del tejido subdérmico. El ácido hialurónico se integra en los tejidos y posee la capacidad de actuar sobre el equilibrio hídrico en la zona tratada, captando o restituyendo el agua perdida, la grasa es el propio tejido que rellena y activa la producción de colágeno puesto que está compuesto por células madre y precursores. Este tratamiento se puede acompañar con técnicas atenuadoras en las manchas cutáneas, ya sea producidas por el sol o la edad, se realiza tratamientos anti despigmentantes o peelings de rejuvenecimiento.
La única crema específica para quitar las manchas de las manos y el escote a base de retinol pertenece a la marca ZO SKIN HEALTH Brigthamax, esta junto con los peelings químicos consiguen regenerar la piel y disminuir las manchas atenuando las marcas de envejecimiento.
Para rejuvenecerlas podemos optar por varias técnicas:
Revitalización con ácido hialurónico.
Rejuvenecimiento definitivo con lipofilling de grasa.
Eliminación de manchas con BRIGTHAMAX ZO Skin Health
Peeling corporal ZO OBAGI
Consejos básicos caseros que ayudan a su mantenimiento:
Realizar una exfoliación semanal.
Hidratación diaria de las manos y cutículas.
Descansar del abuso de las manicuras y en zonas de frío y agua proteger las manos con guantes.
Es frecuente el hecho de que una paciente acuda a la consulta solicitando un aumento de pecho, y que no sea consciente de que en realidad padece mamas tuberosas. Sabe que sus mamas son “diferentes”, pero no sabe por qué, y cree que con un implante se solucionará. Le explicamos que su pecho tiene una serie de características anatómicas que lo hacen “diferente”, y que requiere una cirugía personalizada y especializada para conseguir una estética normalizada. No sirve un aumento estándar, que solo complicaría aún mas el problema.
¿Qué es la mama tuberosa?
Es una malformación de la mama que puede afectar a uno o a los dos pechos. En los casos mas leves puede pasar desapercibida tanto para la paciente como para cirujanos no especializados. Las pacientes que la sufren viven este problema con gran ansiedad, al ver que sus mamas tienen una “forma rara”.
¿Por qué es tan importante diagnosticarla?
Si pasa desapercibida para el cirujano (aún en casos de malformación leve), el resultado del aumento de pecho que se ejecute será deficiente y no exento de complicaciones posteriores.
¿Qué detalles indican que se trata de este tipo de mama?
Para el diagnóstico de la mama tuberosa fijo tres detalles anatómicos fundamentales:
1) Forma tubular de la mama.
2) Ausencia de surco submamario, o constricción del mismo.
3) Escaso desarrollo de la zona inferior del pecho.
Otras características son:
Asimetría Mamaria en 66% casos, Areola y pezón grande, hinchada o herniada y una más que considerable separación de las mamas.
¿Todas son iguales de fáciles o difíciles de corregir quirúrgicamente?
La deformidad del pecho tuberoso se puede clasificar mediante el sistema mas normal de “Von Heimburg”
– Grado Tuberosidad 1
Considerado como grado leve. Falta desarrollo cuadrante inferior interno de la mama. La areola mira hacia abajo. Corresponde al 56% de los casos.
– Grado Tuberosidad 2
Considerado como grado moderado. Falta desarrollo parte inferior externa de la mama. La areola extremadamente grande. Corresponde al 28% de los casos.
– Grado Tuberosidad 3
Considerado como moderado.Deficiencia de piel en la región subareolar. El cuadrante inferior del pecho es limitado. Areola dilatada.
– Grado Tuberosidad 4
Considerado como grado severo. Los cuatro cuadrantes mamarios están afectados y atróficos.
*La areola se encuentra herniada en la mayoría de los casos.
Corresponde al 75% de los casos.
¿Qué sucede en la mama?
Se hernia parte de la glándula mamaria (de ahí ese aspecto de tubérculo) y se produce un engrosamiento a nivel del polo inferior, generando una banda constrictiva que impide el correcto desarrollo de la mama.
¿En qué casos aparece y cuando?
La mama tuberosa es una malformación congénita, no hereditaria necesariamente pero si con cierta tendencia al agrupamiento familiar. En una misma familia puede haber una sola mujer con mamas tuberosas, o bien padecerlo varias. A pesar de ser una malformación de nacimiento, debido a sus particularidades y a que afecta a un órgano que no se desarrolla hasta la pubertad, no se puede saber si una niña lo va a padecer hasta que no inicia su vida reproductiva. Se trataría por lo tanto de una malformación que se manifiesta como una anomalía del desarrollo.
¿Cómo se aborda su cirugía?
Durante la primera consulta se evalua la forma del pecho de la paciente y se le informa de la presencia de una mama tuberosa y el grado de deformidad de la misma. Dependerá del grado de malformación presente. En casos leves o moderados puede ser ideal la vía submamaria, siempre que no exista herniación de la areola ni ptosis, hay casos en que la areola, por el contrario, es de un tamaño muy pequeño y no es posible trabajar por esta vía. En casos en que deseemos reducir el diámetro areolar o exista herniación, la vía periareolar es imperativa. Le hago partícipe de las distintas técnicas quirúrgicas para su corrección y le consejo objetivamente la mas adecuada para su caso, que planifico exhaustivamente.
¿Cómo se operan unas mamas tuberosas?
Su cirugía exige un gran conocimiento de las proporciones de la mama ideal desde el punto de vista estético, y una gran experiencia en cirugía plástica mamaria. Es una cirugía compleja que requiere formación y experiencia específicas ya que habrá que realizar actuaciones en la zona inferior de la mama y en el surco submamario, así como a nivel de la areola en los casos más severos.
¿Qué prótesis son las más adecuadas?
Las mamas tuberosas son una clara indicación de implantes anatómicos. No se corrigen bien con implantes redondos (cuando aún no habían aparecido en el mercado los implantes anatómicos obviamente usábamos los redondos, pero el uso de los anatómicos, cuando estuvieron disponibles, no ha hecho sino mejorar espectacularmente nuestros resultados). Pensemos en el tipo de malformación que queremos corregir: la banda de constricción ha impedido el desarrollo de los polos inferiores y laterales, por lo que la mama ha crecido hacia delante a expensas de los polos superiores y protruyendo la areola. Necesitamos un implante que recree y dé mayor relleno a los polos inferiores, los superiores ya están rellenos de más. Por otra parte, la prótesis debe tener cierta consistencia, estar dotada de un gel de alta cohesividad para colaborar en el cambio de forma y ayudar a distender esos tejidos tan tensos, sobre todo en el área infraareolar y polos inferiores.
¿Es posible la lactancia después de operada?
Depende de la técnica que se realice. Puede estar comprometida la lactancia si es preciso realizar alguna técnica como la de Puckett, que supone trazar un colgajo desde el polo superior, o hacer incisiones profundas en la cara posterior de la glándula, a nivel retroareolar. Quiero insistir aquí en que debe ser el cirujano, con experiencia en estas patologías, quien tome la decisión respecto a vía de abordaje, implante y técnica quirúrgica. Si, por intentar preservar la posibilidad de lactancia, (cosa que desde luego nunca está garantizada, aún sin operarse), el cirujano recurriera a una técnica ” menos agresiva” e insuficiente que no consiga entonces corregir la deformidad, dudo que se lo agradecieran, y además resolverlo va a ser aún más difícil.
Es un procedimiento de cirugía plástica para crear glúteos o nalgas redondas, rellenas y con buenas curvas al igual que las mujeres brasileñas, famosas por esto. El efecto de modelación es creado mediante la transferencia de grasa de otras partes del cuerpo (usualmente las zonas mas problemáticas como el abdomen, los flancos y las piernas) a los glúteos. La transferencia de grasa resulta en glúteos más firmes y moldeados, pero de apariencia natural.
¿Es el aumento de glúteos con transferencia de grasa una buena idea para mí?
Si usted siempre ha deseado tener glúteos más redondos y mejor moldeados y dispone de suficiente grasa no deseada, entonces la cirugía de aumento de glúteos con transferencia de grasa es la decisión correcta. La satisfacción del paciente con el resultado es grande, ya que el paciente se beneficia de dos procedimientos en una sola cirugía. Por un lado, la liposucción asistida por chorro de agua permite adelgazar y esculpir las zonas problemáticas; por otro lado, los glúteos se modelan y se hacen más firmes.
¿Cuánto tiempo conlleva la cirugía?
Dura entre 2-4 horas, dependiendo de la cantidad de grasa que debe ser extraída.
¿Debo permanecer en el hospital luego de la cirugía?
Por lo general, la cirugía de aumento de glúteos no requiere pasar la noche en hospital.
¿Cuánto dura el periodo de recuperación?
La mayoría de los pacientes pueden regresar a un trabajo de oficina dentro de 4 semanas. El regreso a la actividad plena varía caso a caso, pero esto por lo general ocurre entre las 4-6 semanas. La remodelación tiene un periodo de recuperación más corto que la cirugía de aumento de glúteos con implantes. Usted debe utilizar una faja especial (para controlar la hinchazón) durante 4-6 semanas.
En la primera consulta, recibirá información sobre la intervención, y el cirujano realizará la historia clínica. En las consultas previas a la intervención de aumento y remodelación de glúteos con grasa propia es necesaria la exploración del glúteo, la medición de ciertos parámetros y del estado general de salud, y la realización de fotografías.
La exploración física, junto con la edad y los antecedentes servirán para solicitar otras pruebas complementarias (analíticas, electrocardiograma, ecografía, etc.) antes de la operación. Las mediciones ayudarán para decidir la técnica a emplear y las fotografías servirán para evaluar el resultado. Es importante que diga si padece alguna enfermedad importante; si es fumador; si toma alguna medicación; o si es alérgico a algún medicamento o producto.
Nuestro consejo es que debe preguntar todo aquello que dude. Es importante que comunique al cirujano cuáles son sus expectativas, para que éste pueda explicarle si pueden cumplirse o si hay limitaciones a las mismas. El cirujano le explicará qué resultados pueden obtenerse y qué técnica quirúrgica es la más adecuada para una operación de aumento y remodelación de glúteos con grasa propia. Le explicará las técnicas y el tipo de anestesia que se empleará, y donde se realizará la cirugía.
El Preoperatorio
Como toda operación estética que precise cirugía, para un aumento y remodelación de glúteos con grasa propia es necesario un preoperatorio que el cirujano le indicará en consulta (analíticas, cuidados especiales, así como la lectura y firma del Consentimiento Informado).
La Operación
Actualmente realizamos la operación de aumento y remodelación de glúteos con grasa propia en quirófano bajo anestesia general. Es aconsejable realizar el aumento y remodelación de glúteos con grasa propia en un centro hospitalario que cuente con todas las medidas de seguridad, como disponer de una unidad de cuidados intensivos y siempre bajo el estricto control por el anestesista en el quirófano. Una vez dormido el paciente al que se realizará el aumento y remodelación de glúteos con grasa propia se esteriliza el campo quirúrgico y se procede a la operación.
Nuestro cirujano le informará de qué medidas habituales y extraordinarias tiene en cuenta por su seguridad durante la intervención de aumento y remodelación de glúteos con grasa propiaasí como durante el postoperatorio a medio y largo plazo. El cirujano elegirá los medios técnicos y humanos que considere mejor para sus pacientes. En la mañana siguiente a la cirugía el paciente recibe un informe de alta médico que especifica las recomendaciones y régimen de vida a seguir, así como la medicación que debe tomar los días siguientes.
El Postoperatorio
El aumento y remodelación de glúteos con grasa propia precisa analgesia, ya que el postoperatorio es doloroso debido a los hematomas por la liposucción hay que evitar la posición de sentada incluso tumbada sobre las nalgas. Además, el paciente debe guardar cierto reposo y no realizar esfuerzos físicos importantes, con el fin de evitar desplazamiento de los implantes o sangrado. Con buena analgesia y una baja laboral de pocos días, el paciente que se somete a un aumento y remodelación de glúteos con grasa propia puede incorporarse a trabajar antes de una semana.
Se trata de uno de los procedimientos quirúrgicos de la cirugía plástica más seguros y gratificantes para la paciente realizados en la actualidad. El desarrollo de nuevas técnicas posibilita al cirujano plástico crear una mama muy similar en forma, textura y características a la no operada. Además, en la mayoría de los casos es posible hacer la reconstrucción a la vez que se extirpa la mama, evitando a la paciente la experiencia de verse mastectomizada. Para la inmensa mayoría de las mujeres con cáncer de mama, la reconstrucción mejora la imagen, lo cual facilita una mayor estabilidad emocional, permite enfrentarse de una forma más positiva a la enfermedad y llevar una vida social y sexual más activa.
Nuestra Dra. Margarita Rodríguez de Azero es especialista en la reconstrucción mamaria en un solo paso con prótesis expansora, en nuestro caso, utilizamos prótesis Mentor. Mentor, es una de las pocas compañías que fabrica implantes mamarios que pueden utilizarse como expansor tisular y como implante mamario a largo plazo al mismo tiempo. Estos implantes se utilizan en la reconstrucción mamaria en una etapa, procedimiento que está gozando cada vez de mayor popularidad entre los médicos ya que los pacientes sólo necesitan someterse a una operación de reconstrucción, en lugar de dos o más.
Técnicas de reconstrucción mamaria – expansión cutánea
Es la más empleada y consiste en expandir la piel y, posteriormente, colocar una prótesis. Después de la mastectomía, el cirujano plástico coloca un globo hinchable (expansor) debajo de la piel y músculo del pecho. A través de un mecanismo de válvula enterrado bajo la piel, se introduce una solución de suero salino una vez a la semana, durante varias semanas, hasta rellenar el expansor. Una vez que la piel de la región del pecho a dado de sí lo suficiente, se retira este expansor y se sustituye por una prótesis mamaria de silicona o de suero salino definitiva. Existen determinados expansores que están diseñados de tal manera que permiten ser mantenidos como implantes definitivos. Ambas intervenciones se realizan bajo anestesia general, con un estancia hospitalaria breve, entre 24 y 72 horas. Si la mama no mastectomizada es demasiado grande, demasiado pequeña o está muy caída, puede ser necesario reducirla, aumentarla o elevarla, a la vez que se reconstruye la otra, para conseguir un resultado simétrico.El pezón y la piel de alrededor (areola) se reconstruyen después, mediante anestesia local y de manera ambulante (sin necesidad de ingreso).
Las prótesis empleadas en este tipo de reconstrucción contienen silicona médica, al igual que muchos otros materiales empleados en otros campos de la cirugía (prótesis testiculares, implantes faciales, etc.).
Beneficios
Para la inmensa mayoría de las pacientes mastectomizadas, la reconstrucción de la mama supone una mejoría de imagen absoluta, proporcionando además un equilibrio psicológico que en muchas ocasiones se había perdido, volviendo a verse un cuerpo completo. Esto le conducirá, en breve, a llevar una vida tanto social como sexual completa y olvidar la enfermedad que le condujo a la reconstrucción.
Si todavía tienes dudas o preguntas, nuestro Dra. Margarita Rodríguez de Azero tratará de responder a todas ellas.
El tipo de intervención de cirugía estética en Santa Cruz de Tenerife, la edad del paciente y la presencia de enfermedades son algunos de los factores a tener en cuenta a la hora de aplicar la anestesia.
La anestesia consiste en la utilización de un fármaco o combinación de varios para evitar que el paciente sienta dolor o tenga una percepción del mismo durante la operación. El experto anestesiólogo nos monitoriza para asegurarse que todo vaya sobre ruedas, vigila nuestras constantes vitales, un bombeo de sangre correcto, una óptima recepción del oxígeno y, en definitiva, que todo esté en orden hasta que estemos totalmente despiertos.
Existen distintos tipos de anestesia (general, regional y local) con un aspecto en común y es que una vez suministrada al paciente mediante una inyección o inhalación de gases bloqueará los impulsos nerviosos y como consecuencia, el dolor.
¿Cual es la diferencia entre anestesia general y anestesia regional y en qué momento se utilizaría la anestesia regional?
La anestesia general es la que se aplica cuando lo que se busca es que la persona permanezca «dormida» durante toda la intervención de cirugía estética en Santa Cruz de Tenerife. Cuando queremos actuar sobre una zona concreta en la clínica de la Dra. Margarita Rodríguez de Azero nos valemos de la anestesia regional. Se sensibiliza únicamente la parte del cuerpo sobre la que se va a trabajar mientras que la persona permanece despierta durante la operación. Por último, cuando la zona a insesibilizar es menor lo mejor es anestesia local.
La decisión sobre el uso de un tipo u otro de anestesia recae sobre el anestesiólogo, el cirujano plástico y las características que cumpla cada paciente, pero, por supuesto dando prioridad al método que ofrezca mayor seguridad para el paciente.
Es muy importante acudir en ayunas de al menos 7 horas de antelación antes de someterse a una intervención con anestesia general o incluso antes de una intervención prevista sólo con anestesia local, ya que en ocasiones puede ser necesaria la utilización de anestésicos con efectos generales. El objetivo es reducir el riesgo que podría suponer aspirar por los pulmones el contenido del estómago en caso de vómito.
¿Qué intervenciones requieren solo anestesia local?
Gran parte de las intervenciones se realizan con anestesia local o sedación anestésica, en régimen ambulatorio. En lo que acontece a nuestro sector, en las operaciones de cirugía estética más comunes: del párpado superior, o blefaroplastia, liposucciones de volúmenes menores y la excisión de pequeñas lesiones cutáneas. Las que precisan anestesia general, suelen permanecer ingresadas un solo día.
¿Cuando es estrictamente necesario el uso de la anestesia general en cirugía plástica?
En procedimientos más largos, es mucho más seguro, se puede controlar la respiración y la comodidad del paciente. A continuación, te detallamos las condiciones a la hora de lograr la seguridad de la anestesia:
La realización de un estudio preoperatorio antes de que el paciente se someta una intervención quirúrgica en Santa Cruz de Tenerife.
Métodos de monitorización de las constantes vitales del paciente de principio a fin.
Administración y manejo de todos los fármacos anestésicos por parte del anestesiólogo.
Si todavía tienes dudas o preguntas, nuestro Dra. Margarita Rodríguez de Azero tratará de responder a todas ellas.
En el congreso de Barcelona, dos grandes cirujanos de talla internacional como son el Dr. Timothy J. Marten, y el Dr. B. Colleman hicieron una exposición brillante respecto a la técnica a seguir, obtención, tratamiento, manipulado, inyección y sobre todo enfatizaron en las indicaciones del procedimiento mas universal , el «injerto graso o Lipofiling». Hubo consenso absoluto, nadie discute hoy que la grasa es el mejor tejido reparador, el mas universal, «la grasa es portadora de «células madre«.
Por ello a todos aquellos seguidores de mi blog, el «Lipofllling«, la «Lipoestructura«, el «Injerto graso» , constituye el punto final en un sin fin de técnicas quirúrgicas en cirugía estética y reparadora, ya que sirve para todo, es el barniz, el broche, la excelencia . Estas son sus indicaciones y quizá quedan muchas más:
Uso de Lipofilling en Cirugía Mamaria:
Aumento de senos Lipofilling.
Reconstrucción de mama post-mastectomia.
Asimetría mamaria.
Uso de Lipofilling en Cirugía Facial:
Lifting facial.
Relleno de pómulos.
Relleno de mentón.
Párpados.
Perdidas de pelo o alopecias.
La grasa transportada o injertada a otras zonas constituye nuestra mejor herramienta.
Uso de Lipofilling en Cirugía Corporal:
Aumento de glúteos.
Aumento de gemelos.
Uso de Lipofilling en Cirugía Reparadora:
Cicatrices.
Ulceras.
Quemaduras.
Depresiones post-injertos.
Rejuvenecimiento de manos.
Atrofias post-traumáticas.
Atrofias grasas por VIH.
Malformaciones congénitas que cursan con defectos de tejido.
Las bondades del injerto graso. Los puntos clave:
Anestesia – Local más sedación.
Procedimiento – De 1 a 2 horas (Dependiendo zona y tratamiento).
Ingreso – Ambulante u 8 horas.
Discomfort – Discreto o medio, controlado mediante medicación.
Recuperación- Entumecimiento temporal; cardenales que desaparecerán en 2 semanas Resultado final – Se aprecia el cambio a los 3 meses.
Duración del resultado – Permanente
¿Qué cantidad de grasa de la infiltrada sobrevive?
En mi clínica de cirugía estética es prioritario realizar una extracción de grasa, un procesamiento y la consiguiente infiltración manteniendo todas las características inalteradas de la grasa. En resumidas cuentas: ponemos todo el cuidado y atención en el proceso para obtener los mejores resultados.
Estas son las tres fases que marcan mi método Lipofilling:
Fase 1 – Extracción de la grasa:
Actualmente realizo todas las liposucciones a dos presiones. Inicialmente extraigo la grasa que se utilizará para el lipofilling a bajas presiones y posteriormente realizo una liposucción a altas presiones para remodelar. Para ello empleo un liposuctor con manómetro que siempre mantendrá las presiones a los niveles que deseo: media atmósfera de presión para la cosecha de grasa y una atmósfera para el remodelado.
Fase 2 – Procesamiento de la grasa:
Apuesto por la decantación. La decantación consiste en la limpieza de la grasa mediante suero fisiológico y su posterior reposo para que por densidad se estratifique lo liposuccionado en suero-sangre, adipocitos y aceite (adipocitos rotos). Será la porción más grande, la de adipocitos vivos la que utilizo para este fin. Cada vez más autores apuestan por esta técnica o realizan centrifugación a muchas menos revoluciones que las recomendaciones del Dr. Coleman.
Fase 3 – Infiltración en zonas:
Obtenida la grasa pura, ésta se infiltra a nivel de las zonas elegidas. Para ello, en función de la zona a injertar se utilizan unas cánulas específicas para este fin y con distintos diámetros en función de las características de cada zona: 4 mm para glúteo, 3 y 2 mm para mamas y, 2 y 1 mm para la cara.
Una excelente indicación para el injerto graso – Ripling o pliegues post-cirugía de implante de mama
Conclusión Auto Injerto Graso
El «Lipofilling» hoy es la panacea, es el todo, es el punto final a casi todas las técnicas de cirugía estética. Para todas las lectoras de mi blog, quedo a vuestra disposición para ayudarles y pongo a vuestra disposición mi entrega y bien hacer en el apasionante ejercicio de la cirugía estética. Cualquier duda que os surja, os animo a que comenten o se pongan conmigo en contacto ya en el 622 218 960 o bien en el apartado de contacto de la web.
Para ofrecer las mejores experiencias, utilizamos tecnologías como las cookies para almacenar y/o acceder a la información del dispositivo. El consentimiento de estas tecnologías nos permitirá procesar datos como el comportamiento de navegación o las identificaciones únicas en este sitio. No consentir o retirar el consentimiento, puede afectar negativamente a ciertas características y funciones.
Funcional
Siempre activo
El almacenamiento o acceso técnico es estrictamente necesario para el propósito legítimo de permitir el uso de un servicio específico explícitamente solicitado por el abonado o usuario, o con el único propósito de llevar a cabo la transmisión de una comunicación a través de una red de comunicaciones electrónicas.
Preferencias
El almacenamiento o acceso técnico es necesario para la finalidad legítima de almacenar preferencias no solicitadas por el abonado o usuario.
Estadísticas
El almacenamiento o acceso técnico que es utilizado exclusivamente con fines estadísticos.El almacenamiento o acceso técnico que se utiliza exclusivamente con fines estadísticos anónimos. Sin un requerimiento, el cumplimiento voluntario por parte de tu proveedor de servicios de Internet, o los registros adicionales de un tercero, la información almacenada o recuperada sólo para este propósito no se puede utilizar para identificarte.
Marketing
El almacenamiento o acceso técnico es necesario para crear perfiles de usuario para enviar publicidad, o para rastrear al usuario en una web o en varias web con fines de marketing similares.
Comentarios recientes